Svaki iznenadni, nagli poremećaj ponašanja djeteta , sa ili bez gubitka svijesti za roditelje je dramatičan i zastrašujući. Uzroci mogu biti višestruki. Ukoliko je uzrok iznenadni poremećaj aktivnosti kore mozga, tada je to epileptički napadaj. Ali uzrok može može biti i u nekoj drugoj cerebralnoj disfunkciji , tada je to neepileptički napadaj. Nepeileptički napadaji su u djece desetak puta češći od epileptičkih. Neepileptički napadaji nisu bezazlena pojava, njihov tijek i prognoza ovise o pravovremenom prepoznavanju i odgovarajućem liječenju . Dječji, nezreli živčani sustav lako dovodi do autonomne neravnoteže i zbog toga su djeca vrlo sklona razvoju neepileptičkih napadaja, već od novorođenačke dobi. Kod djece neepilpertički napadaji mogu biti 1) fiziološki 2) organski i 3) psihogeni. Češći su u predškolskoj i mlađoj školskoj dobi, a psihogeni (konverzivni) u starijoj školskoj i adolescentnoj dobi .
Neepileptički napdaji javljaju se kod neurološki zdrave djece, ali su češći kod djece sa kašnjenjem u razvoju, neurološki oštećene, mentalno retardirane, autistične i djece s epilepsijom. Češći neepilpetički napadaji su stanja odsutnosti, očituju se kratkotrajnim prekidom dotadašnje aktivnosti, zagledavanjem u neki točku bez treptanja uz bezizražajno lice.U dojenačkoj dobi često je njihanje glave, osobito prije usnivanja, drthanje/jeza cijelog tijela, ponavljajući pokreti rukama ( obično kod uzbuđenja), „plavljenje u plaču". U starije djece, osobito u pubertetskom periodu javlja se sinkopa. To je iznenadan i privremen gubitak svijesti, praćen gubitkom posturalnog tonusa te potpunim oporavkom nakon nekoliko sekundi ili minuta .
U periodu između neepiltičkih napadaja EEG nalaz je većinom normalan., dok je kod epilpetičkih napadaja EEG većinom patološki promjenjen.
Pravovremeno dijagnosticiranje neepileptičkih napadaja uz pravovremeno započinjanje odgovarajućeg liječenja poboljšati će konačni ishod neepileptičkih napadaja.
Prim.dr.sc.med. Ljiljana Popović Miočinović
neuropedijatar